Атропин

Атропин —  лекарственное средство, которое относится к группе мидриатиков.

Препарат способствует расширению зрачка и оказывает пролонгированное (более 1 недели) действие. Офтальмолог должен принимать во внимание данный эффект лекарства при назначении.

У Атропина большое количество противопоказаний и возможных побочных эффектов, поэтому на сегодняшний день его использование в офтальмологии ограничено.

Форма выпуска и механизм действия

В офтальмологической практике Атропин применяют в форме капель для глаз. В качестве активного вещества использован атропина сульфат. Отпуск лекарства должен осуществляться по рецепту.

Активное вещество Атропина имеет растительное происхождение, способствует расширению зрачка и повышению внутриглазного давления.

Развитие фармакологического эффекта происходит спустя полчаса после инсталляции лекарства. Восстановление зрения происходит спустя 3-10 дней. Расширение зрачка, вызванное Атропином, не устраняется при помощи лекарств из группы холиномиметиков.

Капли способствуют расслаблению мышц глаза, что ускоряет процесс выздоровления и быстрее восстанавливает нормальное функционирование органов зрения. 

При использовании лекарства происходит быстрое всасывание активного вещества из конъюнктивы. 

Врачи отмечают, что атропин является важным препаратом в медицине, используемым для лечения различных состояний. Он обладает свойствами, позволяющими расширять зрачки, что делает его незаменимым в офтальмологии для диагностики и лечения заболеваний глаз. Кроме того, атропин применяется в кардиологии для повышения частоты сердечных сокращений при брадикардии. Однако специалисты подчеркивают необходимость осторожного применения этого препарата, так как он может вызывать побочные эффекты, такие как сухость во рту и затруднение с мочеиспусканием. Врачи рекомендуют тщательно оценивать показания и противопоказания перед назначением атропина, чтобы минимизировать риски и обеспечить безопасность пациентов.

Atropine Mnemonic for NCLEX

Аналоги

Продается Атропин и Атропина сульфат, других аналогов по действующему веществу — нет.

Существуют капли, также расширяющие зрачок: Цикломед, Ирифрин, Мидриацил, Тропикамид. 

Атропин и Тропикамид являются наиболее дешевыми средствами.

Подробнее прочитать про капли, расширяющие зрачок, можно здесь.

Показания к применению

Атропин используют в ходе осмотра глазного дна и с целью достижения паралича аккомодации. Подобный эффект используют с целью определения истинной и ложной близорукости, а также терапии ряда офтальмологических болезней. 

Препарат может быть использован с целью оказания функционального покоя в комплексном лечении таких болезней:

• Ирит;
• Иридоциклит;
• Травмы глаз;
• Эмболия и спазмы центральной артерии сетчатки;
• Хориоидит;
• Кератит.

Атропин — это вещество, которое вызывает множество обсуждений в медицинских и научных кругах. Многие люди отмечают его эффективность в лечении различных заболеваний, таких как брадикардия и некоторые виды отравлений. Врачебные отзывы подчеркивают, что атропин может быстро улучшить состояние пациента, особенно в экстренных ситуациях. Однако не все так однозначно: некоторые пациенты сообщают о побочных эффектах, таких как сухость во рту и затруднения с мочеиспусканием. В социальных сетях можно встретить мнения о том, что атропин стал “спасением” в критических ситуациях, но также и предостережения о необходимости осторожного применения. В целом, атропин вызывает интерес как у специалистов, так и у пациентов, что делает его темой для активных дискуссий.

Atropine – Critical Care Medications

Дозировка и способ применения

Препарат закапывают по 1-2 капли от 1 до 3 раз в день, согласно рекомендациям лечащего врача. Следует соблюдать интервал между использованием капель – не менее 5 часов.

В детском возрасте рекомендовано использование 0,5% раствора.

Противопоказания

Атропин противопоказан к применению в случае развития таких состояний:

• Закрытоугольная или узкоугольная форма глаукомы;
• Непереносимость веществ лекарства;
• Синехия (спайка) радужных оболочек глаз;
• Однопроцентный раствор не применяют в ходе лечения детей младше 7 лет.

Препарат используют с особой осторожностью при:

• Болезнях сердечно-сосудистой системы, для которых не желательно увеличение частоты сердечных сокращений;
• При повышении температуры тела;
• В ходе лечения пациентов старше 40-летнего возраста;
• В период вынашивания ребенка и лактации;
• При повышении артериального давления;
• Болезнях ЖКТ, щитовидной железы и органов мочевыделительной системы.

Atropine (ACLS Pharmacology) | Training Video

Побочные действия

Использование Атропина может спровоцировать побочные реакции:

• Местные: покраснение кожных покровов век, жжение, развитие светобоязни;
• Общие: развитие головокружения, головной боли, тахикардии, чувства беспокойства и тревожных состояний, затруднения мочеиспускания, нарушений чувствительности.

Развитие описанных или любых других нежелательных побочных эффектов требует отменить использование капель и обратиться за консультацией к офтальмологу.

В случае передозировки пациентам могут беспокоить следующие побочные эффекты: может развиться дыхательный паралич, судороги, галлюцинации. Чрезмерно высокая доза может стать причиной сильного повышения внутриглазного давления и развития паралича хрусталика.

Особые указания и взаимодействие с другими препаратами

В случае одновременного с использования с антихолинергическими препаратами, возрастает усиление фармакологического воздействия Атропина.

Помимо оказания лечебного эффекта, лекарство в значительной степени снижает остроту зрения, поэтому на время лечения пациент не может работать с бумажными документами, читать, выполнять работу, требующую повышенной концентрации внимания.

Для того, чтобы уменьшить тахикардию, которая часто развивается на фоне использования Атропина, можно дать пациенту таблетку Валидола.

Во время лечения лучше носить очки, нежели линзы.Пациентам с плохим зрением в ходе терапии лучше отдать предпочтение очкам. Если же пациент использует контактные линзы, то их следует извлечь перед закапыванием лекарства и надевать не раньше, чем спустя 60 минут. Офтальмологи рекомендуют использовать Атропин перед сном.

На время лечения следует обязательно пользоваться солнцезащитными очками из-за сильного расширения зрачка глаза, который поглощает солнечный свет сильнее, чем обычно.

После инсталляции препарата следует зажать пальцем внешний угол глаза, это позволит предотвратить попадание капель в область носоглотки и снизит вероятность развития нежелательных побочных эффектов.

Вопрос-ответ

Для чего применяют атропин?

Применяют атропин при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, пилороспазме, холецистите, желчнокаменной болезни, при спазмах кишечника и мочевых путей, бронхиальной астме, для уменьшения секреции слюнных, желудочных и бронхиальных желез, при брадикардии, развившейся в результате повышения тонуса.

Как атропин влияет на сердце?

Атропин увеличивает частоту сердечных сокращений и улучшает электрическую проводимость нервных импульсов в сердечных мышцах от предсердий к желудочкам. Он влияет на парасимпатическую нервную систему.

Куда колется атропин?

Взрослые: 2 мг внутривенно или внутримышечно. Дети: 50 мкг/кг внутривенно или внутримышечно. Повторять дозу каждые 10-30 минут, пока не ослабеют мускариновые признаки и симптомы.

Кому нельзя капать атропин?

Препарат ограничен к применению при повышенной температуре тела (возможно дальнейшее повышение вследствие подавления активности потовых желез), детям с повреждением мозга, детским церебральным параличом, пациентам с синдромом Дауна (реакция на м-холиноблокаторы увеличивается) и альбинизмом.

Советы

СОВЕТ №1

Перед использованием атропина обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать нежелательных побочных эффектов и определить правильную дозировку для вашего случая.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на противопоказания и взаимодействия атропина с другими лекарственными средствами. Убедитесь, что вы не принимаете препараты, которые могут вызвать нежелательные реакции при совместном использовании с атропином.

СОВЕТ №3

Следите за состоянием своего здоровья во время лечения атропином. Если вы заметите какие-либо необычные симптомы или ухудшение состояния, немедленно обратитесь к врачу для корректировки лечения.

СОВЕТ №4

Изучите информацию о возможных побочных эффектах атропина. Знание о том, что может произойти, поможет вам быстрее реагировать на любые изменения в вашем самочувствии.