Но-шпа, пожалуй, самый популярный препарат среди населения – он прекрасно снимает спастические боли, расслабляюще воздействуя на гладкую мускулатуру. Многие люди принимают Но-шпу бесконтрольно – реализуется она в аптечных сетях без рецепта, боль снимает хорошо, «и вообще ею все пользуются». На самом деле, Но-шпа относится к группе миотропных спазмолитиков и имеет некоторые особенности в применении – изучение официальной инструкции к рассматриваемому лекарственному препарату необходимо.
Действующее вещество и фармакологическое действие Но-шпы
Выпускается рассматриваемое лекарственное средство в двух разных фармакологических формах:
- Таблетки Но-шпа. Основным действующим веществом является дротаверина гидрохлорид, в качестве вспомогательных компонентов выступают повидон, стеарат магния, моногидрат лактозы и кукурузный крахмал. Но-шпа в таблетках имеет достаточно характерный внешний вид – таблетки желто-зеленого цвета, двояковыпуклые и имеют «гравировку» с одной стороны в виде трех букв «spa».
- Раствор для инъекций. Выпускается в ампулах из темного стекла, в которых содержится 2 мл лекарственного препарата. Основным действующим веществом является дротаверина гидрохлорид, из вспомогательных стоит выделить только дисульфат натрия, этанол и воду для инъекций. Но-шпа для инъекций – это раствор с характерным зеленовато-желтым оттенком, прозрачный.
Врачи отмечают, что Но-шпа, активным веществом которого является дротаверин, широко используется для снятия спазмов гладкой мускулатуры. Этот препарат эффективен при различных состояниях, таких как колики, спазмы желудка и кишечника, а также при менструальных болях. Специалисты рекомендуют соблюдать дозировку, указанную в инструкции, которая обычно составляет 40 мг для взрослых, с возможностью увеличения до 80 мг при необходимости. Однако важно помнить, что превышение дозы может привести к нежелательным последствиям. Врачам также известно, что Но-шпа хорошо переносится большинством пациентов, но следует учитывать противопоказания, такие как тяжелые заболевания печени и почек. Поэтому перед началом приема рекомендуется проконсультироваться с врачом для индивидуальной оценки состояния здоровья.
Как действует Но-шпа
Основное действующее вещество рассматриваемого лекарственного препарата (дротаверин) не только оказывает мощный спазмолитический эффект, но и снижает интенсивность прогрессирования воспалительного процесса в мышечных тканях, улучшает кровоснабжение органа, в котором произошел спазм, и уменьшает отек. Наиболее эффективна Но-шпа в случае с гладкой мускулатурой, то есть, она может расслабить мышечные волокна, находящиеся в органах желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих и мочеполовых систем.
Обратите внимание: основное действующее вещество не воздействует на механизм болевой чувствительности, поэтому Но-шпа никогда не делает клиническую картину при острых состояниях смазанной – это и отличает рассматриваемое лекарственное средство от классических обезболивающих (анальгетиков).
После того, как больной выпил таблетку Но-шпы, основное действующее вещество быстро абсорбируется и распределяется по всем тканям, проникая непосредственно к гладкой мускулатуре. Дротаверин не попадает в центральную нервную систему и не оказывает никакого влияния на вегетативную нервную систему, но может преодолевать плацентарный барьер. Максимальная концентрация рассматриваемого лекарственного средства при пероральном приеме достигается через час.
Если же Но-шпа была введена в организм внутривенным или внутримышечным способом, то максимальный эффект будет достигнут уже через 30 минут.
Полное выведение основного действующего вещества из организма произойдет через 72 часа, в процессе участвуют почки и кишечник.
Когда можно/нужно принимать Но-шпу
Если рассматривать исключительно официальную версию инструкции к данному лекарственному препарату, то показаниями к его применению являются:
- холецистит;
- уретролитиаз;
- холангиолитиаз;
- холангит;
- пиелит;
- папиллит;
- цистит;
- нефролитиаз.
То есть, Но-шпа может применяться при спазмах гладкомышечной ткани при заболеваниях мочевыделительной системы, желчевыводящих путей. Но Но-шпа может приниматься и в качестве вспомогательных средств при проведении терапии другими препаратами. Например, достаточно эффективной зарекомендовала Но-шпа себя при спазмах гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта:
- спастический колит, сопровождающийся запором;
- синдром раздраженного кишечника;
- спазмы кардии желудка;
- нарушение функциональности сфинктера Одди;
- язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка.
Но-шпа помогает снять боль и при менструации, но только если она не патологическая, а сопровождающая дисменорею.
Обратите внимание: рассматриваемое лекарственное средство абсолютно не эффективно при головных болях, которые были вызваны мигренью или вегето-сосудистыми нарушениями. Таблетки Но-шпа можно принимать от головной боли только в том случае, если она спровоцирована чрезмерным напряжением.
Но-шпа — это популярное средство, которое часто используется для снятия спазмов гладкой мускулатуры. Основное действующее вещество — дротаверин, который обладает миотропным спазмолитическим действием. Люди отмечают его эффективность при болях в животе, менструальных спазмах и даже при головной боли. Инструкция по применению рекомендует принимать Но-шпу внутрь, запивая водой, или вводить внутримышечно. Дозировка зависит от возраста и состояния пациента, но обычно составляет 40-80 мг 2-3 раза в день. Важно помнить, что перед началом приема необходимо проконсультироваться с врачом, особенно при наличии хронических заболеваний. Многие пользователи отмечают быстрое облегчение симптомов, однако, как и любое лекарство, Но-шпа может иметь противопоказания и побочные эффекты, поэтому следует соблюдать осторожность.
Противопоказания к применению Но-шпы
Существует ряд состояний, которые являются противопоказаниями к применению рассматриваемого лекарственного препарата:
- непереносимость моносахарида галактозы наследственного характера;
- почечная недостаточность, протекающая в тяжелой форме;
- синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы;
- тяжелая степень сердечной недостаточности;
- дефицит лактазы (противопоказание относится только к таблетированной форме Но-шпы);
- индивидуальная непереносимость дисульфата натрия (противопоказания касаются исключительно раствора для инъекций).
Кроме этого, Но-шпа не должна применяться женщинами, находящимися в периоде лактации – клинические данные о том, проникает ли основное действующее вещество рассматриваемого лекарственного препарата в молоко матери, отсутствуют.
Обратите внимание: детям в возрасте до 6 лет категорически запрещено давать таблетки Но-шпа, а до 18 лет стоит запрет на применение раствора для инъекций.
Крайне осторожно врачи назначают рассматриваемый лекарственный препарат людям, у которых была диагностирована артериальная гипотензия (пониженное артериальное давление) по причине высокой вероятности развития коллапса. Также осторожно делаются назначения Но-шпы в отношении беременных женщин – это прерогатива специалистов, самостоятельно принимать препарат точно нельзя.
Применение Но-шпы при беременности
Рассматриваемый препарат достаточно часто назначается беременным женщинам, но только на ранних сроках. Связано это с тем, что Но-шпа в состоянии снизить тонус матки и уменьшить угрозу самопроизвольного выкидыша, но подобные назначения уместны только при имеющемся реальном риске невынашивания беременности. Такая осторожность связана с тем, что действующее вещество способно проникать через плаценту в плод и, несмотря на то, что клинические испытания подтвердили безопасность Но-шпы для внутриутробного развития, врачи перестраховываются.
Категорически запрещено принимать рассматриваемый лекарственный препарат беременным женщинам в период родовой деятельности – это может привести к атоническим кровотечениям в послеродовом периоде.
Разрешенные дозировки Но-шпы
Таблетки можно принимать и самостоятельно (что и делает большинство людей), но не дольше 3 суток подряд – если болевые ощущения все еще имеют место быть, то целесообразно обратиться за помощью к специалистам. А общепринятая дозировка приема таблетированной формы рассматриваемого лекарственного препарата следующая:
- детский возраст от 6 до 12 лет – максимум 80 мг в сутки, это количество нужно разделить на два приема;
- детский возраст от 12 лет – максимум 160 мг в сутки, указанное количество можно и нужно разделить минимум на 2 приема, если удобно, то на 4 приема;
- взрослые – максимум 240 мг в сутки, разделив на 3 приема, но не более 80 мг на одно употребление.
Принимать таблетки Но-шпы нужно через 60 минут после основного приема пищи, запивая достаточно большим количеством воды.
Инъекции раствором Но-шпы вводят только медицинские работники и только после назначения врача. Конечно, бывают исключения – пациенты с хроническими заболеваниями мочевыводящих путей и желчного пузыря/протоков получают назначения по поводу лечения на дом и в случае острого спастического приступа могут сами себя уколоть в точной дозировке, назначенной лечащим врачом.
Взрослым пациентам вводят раствор Но-шпы в количестве 40-240 мг в сутки, деля это количество на 2-3 введения. Если спазматические боли носят острый характер, то Но-шпу вводят внутривенно медленно, дозировка на одно введение составляет максимум 80 мг, а время введения препарата не должно составлять менее 30 секунд.
Эффективность рассматриваемого препарата оценить сможет и сам больной – буквально через несколько минут интенсивность болевого синдрома снизится, а через несколько часов состояние нормализуется и боль уйдет.
Обратите внимание: при употреблении/введении рассматриваемого лекарственного препарата в обязательном порядке нужно соблюдать дозировки. Превышение концентрации Но-шпы в организме человека может привести к нарушению сердечной проводимости и ритма, вплоть до остановки сердца.
Возможные побочные явления
Вообще, рассматриваемый лекарственный препарат отлично переносится больными, и только редко могут возникнуть побочные эффекты:
- тошнота;
- снижение артериального давления;
- отек в месте введения препарата инъекционным способом;
- головная боль, головокружение;
- нарушение работы кишечника – запор.
Крайне редко на введение Но-шпы реагирует иммунная система организма, но медицине известны случаи развития аллергической реакции в виде анафилактического шока с летальным исходом. Если у больного в анамнезе имеется бронхиальная астма, то после приема Но-шпы возможно острое развитие бронхоспазма.
Как Но-шпа взаимодействует с другими лекарственными препаратами
При назначении рассматриваемого препарата врач обязательно поинтересуется, какие еще лекарственные средства принимает пациент – необходимо избежать «столкновения» двух препаратов, которое может оказать негативное влияние на состояние здоровья. Если же человек сам принимает Но-шпу время от времени, то ему нужно запомнить следующее:
- при одновременном приеме Но-шпы и других спазмолитиков действие подобных препаратов будет усиливаться;
- если человек принимает Но-шпу и Леводопу, то может произойти снижение антипаркинсонического действия, повышение тремора и ригидности;
- снижение спазмогенной активности возможно при комбинации Морфина и раствора Но-шпы;
- фенобарбитал значительно усилит спазмолитический эффект рассматриваемого препарата;
- если человек примет Но-шпу одновременно с препаратами, которые обладают связывающими свойствами в отношении белков плазмы крови, то могут появиться токсические эффекты.
Но-шпа – лекарственный препарат, который не только хорошо известен людям, но и широко рекламируется. Он действительно отлично помогает справиться со спастическими болями, но принимать его нужно осторожно и в точном соответствии с официальной инструкцией.
Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории
Вопрос-ответ
Какую боль можно снять Но-шпа?
При спазмах гладкой мускулатуры жкт: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором и синдром раздраженного кишечника с метеоризмом. При головных болях напряжения. При дисменорее (менструальных болях).
Можно ли выпить сразу 2 таблетки Но-шпа?
Максимальная суточная доза – 2 таблетки (что соответствует 80 мг), старше 12 лет: по 1 таблетке 1-4 раза/сут или по 2 таблетки 1-2 раза/сут. Максимальная суточная доза – 4 таблетки (что соответствует 160 мг).
Можно ли использовать ношпу как обезболивающее?
Как действует «Но-шпа»? Основное действие «Но-шпы» направлено на блокировку фермента фосфодиэстеразы, что помогает устранить спазм и купировать болевой синдром, а также и сопутствующие проявления спазмов гладкой мускулатуры желудка, кишечника, мочевого пузыря, желчных протоков, матки и других внутренних органов.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом применения Но-шпы обязательно проконсультируйтесь с врачом, особенно если у вас есть хронические заболевания или вы принимаете другие медикаменты. Это поможет избежать нежелательных взаимодействий и побочных эффектов.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на рекомендуемую дозировку, указанную в инструкции. Не превышайте её без указания врача, так как это может привести к серьезным последствиям для здоровья.
СОВЕТ №3
Если вы принимаете Но-шпу в виде инъекций, убедитесь, что инъекции проводит квалифицированный медицинский работник. Неправильное введение препарата может вызвать осложнения.
СОВЕТ №4
Следите за своим состоянием во время приема Но-шпы. Если вы заметили какие-либо необычные симптомы или ухудшение состояния, немедленно обратитесь к врачу для получения рекомендаций.