Корь – это инфекционное (вирусное) заболевание, которое до недавнего времени считалось преимущественно детским. Однако в последние годы им начали болеть и взрослые. Вспышки кори регулярно регистрируются в России, в странах Европы и СНГ. Основной причиной роста заболеваемости медики называют уменьшение охвата населения специфической вакцинацией.
Вспышка кори в Москве в 2018 году
Увеличение количества зарегистрированных случаев кори в Москве началось еще в середине 2017 года. В 2018 году заболеваемость продолжает расти, отмечается распространение инфекции среди пациентов детских больниц и учащихся. Однако об эпидемии и необходимости введения карантина в учебных заведениях говорить рано, во всяком случае, так утверждает Роспотребнадзор. Нестабильной можно назвать положение и в Московской области – новые случаи кори регистрируются регулярно.
Для стабилизации ситуации в столице и области в 2017 году была организована вакцинация людей, которые не получали прививки от кори ранее. Постоянно проводится серологический мониторинг (определение уровня защитных антител в крови) для выявления лиц, не имеющих противокоревого иммунитета. Врачи призывают население не отказываться от прививок, поскольку эта вспышка может быть началом более серьезного, можно сказать эпидемического повышения заболеваемости корью.
Врачи отмечают, что вспышки кори становятся все более актуальной проблемой в последние годы. Основные причины этого явления связаны с низким уровнем вакцинации и распространением дезинформации о прививках. Специалисты подчеркивают, что корь — это высококонтагиозное вирусное заболевание, которое может привести к серьезным осложнениям, включая пневмонию и энцефалит. Профилактика заражения в период вспышек включает в себя своевременную вакцинацию, которая обеспечивает надежную защиту. Врачи рекомендуют родителям следить за календарем прививок своих детей и не игнорировать плановые вакцинации. Также важно соблюдать меры гигиены, такие как регулярное мытье рук и избегание массовых скоплений людей в период эпидемий. Образование и информирование населения о важности вакцинации играют ключевую роль в предотвращении распространения кори.
Вспышка кори в Украине и странах Европы
По данным Европейского цента по контролю за инфекционными болезнями, в 2017 году были зарегистрированы вспышки кори в Румынии, Италии, Германии. В 2018 году повышение заболеваемости этой инфекцией продолжается, в этот раз в эпицентре Греция и Франция. Неблагополучной можно также назвать ситуацию с корью в Украине, где с начала 2018 года (за 3 месяца) этот недуг диагностирован у более 600 людей, 7 из них умерли.
Большинство заболевших были не вакцинированы вообще или же не получили своевременно вторую дозу вакцинального препарата. Это еще раз подтверждает необходимость иммунизации, как основного метода профилактики кори. Так по рекомендациям ВОЗ, добиться остановки циркуляции среди жителей страны коревого вируса можно только охватив прививками более 95% населения.
Причины вспышек кори
Внедрение в медицинскую практику массовой вакцинации от кори в 70-80 годах ХХ ст. привело к значительному падению заболеваемости. Но периодически этот недуг все-таки возвращается, даже в благополучные страны. Основная причина – погрешности в проведении прививочной кампании. Для того чтобы сформировался иммунитет, каждый ребенок должен получить 2 дозы противокоревой вакцины. Если же проведена только одна прививка, риск заболеть остается очень высоким.
В последние годы вспышки кори имеют ряд особенностей:
- Болеют люди любого возраста (а не только дети, как было раньше).
- Увеличилось количество тяжелых форм заболевания.
- Прослеживается тенденция к распространению инфекции с одной страны в другую.
Первая и вторая особенности объясняются опять-таки погрешностями вакцинации. Когда начинают массово болеть непривитые дети, заражаются и взрослые, которые прививку получили еще когда-то в детстве. Кроме того, инфицируются и малыши возрастом до 1 года. До 6 месяцев их защищают мамины антитела, следующие 6 месяцев – зона риска, поскольку прививку делают только в 12 месяцев.
Важно
У людей, не имеющих достаточного иммунитета, заболевание протекает крайне тяжело, поэтому, чем больше незащищенного населения, тем серьезнее и трагичнее вспышка болезни. Для маленьких детей, пожилых людей корь представляет наибольшую опасность.
В России с вакцинацией на сегодняшний момент все обстоит хорошо, но в последние годы достаточно сильно активизировались миграционные процессы, поэтому возможен завоз кори из других стран, например, из той же Украины или стран Европы. Источником инфекции могут стать трудовые мигранты, беженцы, туристы, посетившие Италию, Грецию, Румынию.
Вспышки кори вызывают серьезное беспокойство среди населения и медицинских специалистов. Люди обсуждают, что основными причинами увеличения случаев заболевания являются низкий уровень вакцинации и распространение антипрививочных настроений. Многие родители, опасаясь побочных эффектов, отказываются прививать своих детей, что создает благоприятные условия для распространения вируса. Профилактика заражения в этот период включает в себя не только вакцинацию, но и информирование населения о важности иммунизации. Специалисты подчеркивают, что коллективный иммунитет играет ключевую роль в защите уязвимых групп, таких как новорожденные и люди с ослабленным иммунитетом. Обсуждаются и меры по повышению осведомленности о кори, чтобы люди могли принимать обоснованные решения о вакцинации.
Чем опасна корь
Течение кори особенно не отличается от острых вирусных респираторных инфекций, единственное, чем выделяется рассматриваемое заболевание, – это пятнистая сыпь на теле и специфические белесоватые пятна на слизистой оболочке щек. Но вот осложнения у кори намного серьезнее, поэтому этого недуга так бояться медики. У детей и взрослых, имеющих ослабленный иммунитет и хронические заболевания, инфекция может спровоцировать развитие следующих осложнений:
- Воспаления уха.
- Коревой пневмонии.
- Бронхита.
- Воспаления кишечника и длительной диареи.
- Воспаления головного мозга.
Энцефалит и тяжелая коревая пневмония у маленьких детей могут закончиться летальным исходом. У будущих мам корь очень часто становится причиной выкидыша, преждевременных родов и других осложнений беременности. Ребенок может инфицироваться внутриутробно и родиться с признаками инфекционного заболевания.
Профилактика заражения
Корь является очень заразным заболеванием. Практически каждый человек, контактировавший с больным и не имеющий иммунной защиты, заболевает. Объясняется это тем, что находясь в воздухе, вирус сохраняет способность к проникновению в восприимчивый организм и проявлению своих болезнетворных свойств как минимум 2 часа. Возбудитель кори также может несколько часов сохраняться на поверхностях, поднимаясь с пылью в воздух. Поэтому, если больной даже покинет помещение, инфекция (вирусы, которые «выкашлял» больной) в нем останется.
Таким образом, соблюдение гигиенических правил от кори не всегда может защитить. Отказ от поездок в транспорте, посещения школ, садиков, работы и общественных мест – это тоже не выход . Единственным средством профилактики, эффективность которого доказана, остается вакцинация.
Чтобы не стать жертвой кори в периоды эпидемических вспышек, необходимо:
- Обязательно делать прививки от этого заболевания детям (в 12 мес. и 6 лет комплексным препаратом, который также защищает от краснухи и эпидемического паротита).
- Вакцинироваться самому, особенно если нет информации, что прививка была сделана в детстве. Предварительно можно сдать анализ крови на корь (антитела класса G к вирусу кори) и посмотреть, есть ли иммунитет к этому заболеванию. О том, как и где это сделать, расскажет участковый врач.
В случае контакта с больным корью для предупреждения развития заболевания проводятся следующие меры:
- Если контактировавший полностью вакцинирован, ничего предпринимать не надо. Прививка защитит от развития тяжелой формы недуга.
- Если данных о вакцинации нет или же если она не закончена (введена только одна необходимая доза препарата), следует обязательно обратиться в свою поликлинику и пройти вакцинацию в течение 3 дней после контакта.
- В случае невозможности проведения вакцинации (например, если есть противопоказания) контактировавшему вводят иммуноглобулин – готовые антитела к кори. Это необходимо сделать в течение 5-6 дней после возможного инфицирования.
Таким образом, только вакцинация может защитить от кори. Прививаться стоит по плану, а не тогда когда начнется вспышка. Если более 95% населения будет иммунизировано, болезнетворный вирус не сможет долго поддерживать свою жизнедеятельность и распространяться среди людей.
Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог
Вопрос-ответ
Каковы основные причины вспышек кори?
Вспышки кори обычно возникают из-за низкого уровня вакцинации в населении. Когда количество непривитых людей превышает определённый порог, вирус может свободно распространяться. Также факторами риска являются миграция населения, недостаточная информированность о вакцинации и снижение иммунитета у привитых людей со временем.
Какие меры профилактики можно предпринять для предотвращения заражения корью?
Основной мерой профилактики является вакцинация против кори, которая рекомендуется в детском возрасте. Также важно следить за эпидемиологической ситуацией и избегать контактов с заболевшими, особенно в закрытых помещениях. Регулярная дезинфекция поверхностей и соблюдение гигиенических норм также помогут снизить риск заражения.
Каковы симптомы кори и на что следует обратить внимание?
Симптомы кори включают высокую температуру, кашель, насморк, конъюнктивит и характерную сыпь, которая появляется на 3-5 день болезни. Важно обратиться к врачу при первых признаках заболевания, особенно если вы не были вакцинированы или контактировали с заболевшим, чтобы получить своевременное лечение и предотвратить дальнейшее распространение инфекции.
Советы
СОВЕТ №1
Убедитесь, что вы и ваши дети получили все необходимые прививки от кори. Вакцинация является наиболее эффективным способом предотвращения заболевания. Проверьте свой прививочный сертификат и при необходимости проконсультируйтесь с врачом.
СОВЕТ №2
Избегайте контактов с людьми, у которых есть симптомы кори, такие как высокая температура, сыпь или кашель. Если вы знаете, что в вашем окружении есть заболевшие, старайтесь ограничить общение с ними, особенно в закрытых помещениях.
СОВЕТ №3
Соблюдайте правила личной гигиены: регулярно мойте руки с мылом, используйте антисептики и избегайте прикосновений к лицу, особенно к глазам, носу и рту. Это поможет снизить риск заражения вирусом.
СОВЕТ №4
Следите за новостями и рекомендациями местных органов здравоохранения. В период вспышек кори могут вводиться дополнительные меры предосторожности, такие как ограничение массовых мероприятий или рекомендации по вакцинации.