Что такое амблиопия или синдром ленивого глаза

Амблиопия  — это такое нарушение зрения, при котором один глаз не участвует в процессе аккомодации,  так же известна под названием синдром ленивого глаза.

По данным статистики, амблиопией страдает около 2% людей во всем мире. Чаще всего данное нарушение появляется в детском возрасте.

О заболевании

Амблиопия – это офтальмологическое заболевание, которое характеризуется стойким одно- или двусторонним снижением зрения.

Основная причина нарушения зрения – органическая патология зрительной сенсорной системы глаза, которая не поддаётся лечению оптическими средствами.

Заболевание может протекать бессимптомно, но иногда появляются следующие признаки: неустойчивая фиксация зрения, нарушение цветовой чувствительности, координации, ориентации в пространстве, снижение остроты зрения разной степени.

Лечить недуг необходимо на ранней стадии. Основная задача терапии – определить и устранить причину патологии. Лечение проводится медикаментозным или хирургическим методом.

Амблиопия, или синдром ленивого глаза, представляет собой состояние, при котором один из глаз не развивает нормальное зрение, несмотря на отсутствие видимых аномалий. Врачи отмечают, что это заболевание чаще всего развивается в детском возрасте и может быть вызвано различными факторами, такими как косоглазие, анизометропия или препятствия в зрительном пути. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики и лечения, так как чем раньше начнется терапия, тем выше вероятность восстановления зрения. Методы лечения могут включать использование окклюзий, коррекцию зрения с помощью очков или контактных линз, а также специальные упражнения для глаз. Врачи предупреждают, что игнорирование проблемы может привести к стойкому снижению зрительных функций, поэтому родителям следует внимательно следить за зрением своих детей и при первых признаках отклонений обращаться к специалистам.

Что такое АМБЛИОПИЯ? Диагностика и лечение

Причины синдрома ленивого глаза

Амблиопия может возникать в силу разных причин:

• Косоглазие;
• Нистагм (ритмичные подергивания глазных яблок, связанные с неврологическим расстройством);
• Выраженная миопия и гиперметропия, когда разница оптической силы между глазами больше, чем 3 диоптрии;
• Астигматизм;
• Птоз — болезнь опущенного века;
• Состояния, при которых имеется препятствие для попадания света на сетчатку (катаракта, помутнение роговицы и хрусталика, рубцовые изменения тканей);
• Нарушение цветового восприятия (прочитать про дальтонизм можно здесь).

Классификация амблиопии

Существует несколько видов амблиопии:

• Первичная, или врожденная. Формируется в период внутриутробного развития плода и связана с неправильным развитием тканей глаза. Факторами риска врожденной амблиопии является церебральный паралич, синдром внутриутробной задержки развития, дефицит массы тела при рождении, недонашивание беременности.
• Вторичная, или приобретенная. Обусловлена наличием глазных заболеваний, лечение может быть достигнуто только за счет лечения основного заболевания.

Кроме того, в зависимости от причинного фактора, существуют такие формы амблиопии:

• Страбизматическая (дисбинокулярная). Это нарушение встречается при косоглазии, когда головной мозг воспринимает информацию, поступающую только с одного глаза. Дисбинокулярная амблиопия может быть с правильной (центральной) фиксацией, когда изображение фокусируется в центральных областях сетчатки, и с неправильной фиксацией, при которой изображение падает на периферическую часть сетчатки. Страбизматический тип амблиопии диагностируется в 70% случаев.
• Депривационная (обскурационная). Обусловлена приобретенным или врожденным помутнением преломляющих сред глаза (роговицы или хрусталика). Страбизматический тип амблиопии диагностируется в 70% случаев.
• Рефракционная амблиопия. Обусловлена стойким нарушением рефракции, которое длительно не подвергается коррекции.
• Анизометропическая. Возникает в том случае, если оптическая сила двух глаз отличается друг от друга больше, чем на 3 диоптрии. Эта особенность является серьезным препятствием для формирования цельного зрительного ощущения.
• Истерическая. Этот вариант амблиопии встречается редко. Может сопровождаться нарушением цветовосприятия и появлением скотом (это выпадение участков из поля зрения).

Амблиопия, или синдром ленивого глаза, вызывает множество вопросов и обсуждений среди людей. Многие не знают, что это состояние связано с недостаточной зрительной функцией одного из глаз, что может привести к значительным проблемам с восприятием. Часто амблиопия развивается в детстве, и если её не диагностировать вовремя, последствия могут быть необратимыми. Люди делятся своими историями о том, как им ставили этот диагноз, и как они справлялись с лечением. Некоторые отмечают, что использование специальных очков или патчей помогло улучшить зрение. В то же время, другие рассказывают о сложностях, связанных с социальной адаптацией и самооценкой. Важно, чтобы родители обращали внимание на зрение детей и вовремя обращались к специалистам, ведь ранняя диагностика и лечение могут значительно улучшить качество жизни.

Как ВЫЛЕЧИТЬ АМБЛИОПИЮ? "Синдром ленивого глаза". Вы точно найдете ответы на свои вопросы!

Степени заболевания

В зависимости от уровня снижения зрения амблиопия делится на степени.

Слабая степень (от 0,4 до 0,8 диоптрий)

Амблиопия слабой степени протекает бессимптомно, выявить нарушение зрения возможно только после посещения офтальмолога. Опасность данной степени заболевания в том, что если не вовремя начать лечение, то оно может затянуться на длительное время.

А поэтому так важно регулярно посещать врача. Ранняя диагностика амблиопии гарантирует быстрое и полное выздоровление.

Средняя степень (от 0,2 до 0,3 диоптрий)

Амблиопия средней степени имеет слабо выраженные симптомы, которые легко спутать с обычной усталостью и возрастными изменениями глаз. Именно поэтому заболевание этой степени легче выявить у детей.

Глаза больного краснеют, появляется лёгкая резь, ухудшается концентрация. Человек не может долго смотреть в одну точку, изображение предметов при движении глаза расплывчатое. Глаза быстро утомляются, больной часто щурится, пытаясь рассмотреть предмет, иногда болит голова.

Высокая степень (от 0,05 до 0,1 диоптрий)

Амблиопия высокой степени у детей характеризуется более выраженными признаками. Глаза быстро устают, появляется резь, интенсивная головная боль. Больной плохо ориентируется в окружающей обстановке, движения его неуклюжи, что говорит о нарушении координации.

Когда человек с амблиопией смотрит телевизор или читает книгу, он закрывает больной глаз рукой. Типичный симптом этой степени недуга у пациентов младшей возрастной категории – это наклон головы в сторону предмета, который они хотят рассмотреть. Кроме того, у больных снижается острота зрения. Вылечить недуг можно только хирургическим методом.

Очень высокая степень (от 0,04 и ниже)

Эта степень заболевания часто сопровождается косоглазием и расстройством фиксации зрения. Также эта стадия амблиопии проявляется всеми симптомами высокой степени.

Тяжелая форма амблиопии чаще диагностируется у пациентов младшей возрастной категории. Чтобы восстановить зрение, пациент должен строго следовать указаниям лечащего врача. Терапия сложная и занимает много времени.

Амблиопия может быть как односторонней (то есть поражает один глаз), так и двусторонней (поражает оба глаза).

Симптомы заболевания

Анизометропическая амблиопия у детей возникает на фоне выраженной миопии (более 8 диоптрий), гиперметропии (более 5 диоптрий) и астигматизма. Она редко сопровождается косоглазием и выявляется в возрасте до 7 лет.

Главное отличие рефракционной амблиопии заключается в том, что она имеет бессимптомное течение. В связи с этим ее выявляют во время профилактических осмотров у детей.

Рефракционная имеет бессимптомное течение. Обскурационная  сопровождается симптомами.

Обскурационная амблиопия сопровождает катаракту, помутнение роговицы и хрусталика, кровоизлияние в полость стекловидного тела. Снижение остроты зрения сопровождается ощущением, будто человек смотрит через плотную завесу.

Каждый вид амблиопии сопровождается прогрессирующим снижением зрения.

Диагностика

Для постановки диагноза офтальмологи проводят комплексное обследование, которое включает в себя:

• Визометрию (проверку остроты зрения при помощи таблиц Сивцева или Орловой);
• Периметрию (определение полей зрения);
• Проверку цветового восприятия при помощи таблиц Рабкина;
• Тонометрию (измерение показателей внутриглазного давления);
• Биомикроскопию глаз;
• Скиаскопию (исследование рефракционной способности глаз);
• При косоглазии определяют на синоптофоре угол косоглазия;
• Осмотр глазного дна;
• Ультразвуковое исследование глаз, а при необходимости дополнительно проводят магнитно-резонансную томографию.

Указанные исследования рекомендуется проводить после циклоплегии – расширения зрачка путем закапывания специальных капель (например, атропина или циклодола).

В спорных клинических случаях может понадобиться консультация смежных специалистов (например, невропатолога).

Лечение амблиопии у детей

Что касается врожденных случаев амблиопии глаза, то успех ее лечения во многом зависит от того, как рано ее выявили. В большинстве случаев успешную коррекцию амблиопии удается проводить в возрасте до 7 лет.

Чем старше ребенок, тем меньше шансов на восстановление зрения.

Окклюзия — наиболее эффективный способ лечения

Окклюзия глаза может быть:

• Прямой (когда закрывают глаз, который лучше видит);
• Обратной (закрывают глаз, который видит хуже);
• Альтернирующей (попеременно закрывают оба глаза).

Глаз закрывают при помощи повязки или наклеивания на очки непрозрачной наклейки (окклюдера).

Одна из разновидностей окклюдера: с помощью присоски он фиксируется к стеклу очков, а благодаря своей анатомической форме, плотно прикрывает глаз.

Следует отметить, что окклюзия требует большого терпения как от детей, так и от родителей. В силу множества причин дети отказываются от окклюзии: неудобство, насмешки сверстников, косметический дефект и т.д.

Задача офтальмолога и родителей состоит в том, чтобы доходчиво объяснить малышу, зачем нужно лечение. Кроме того, ребенок нуждается в постоянной поддержке и поощрении.

Оптическая коррекция

Этот способ борьбы с амблиопией подразумевает ношение контактных линз или очков. Очки являются более бюджетным средством, которое доступно абсолютно каждому человеку. В свою очередь, контактные линзы имеют несколько преимуществ:

• Не заметны;
• Не сужают поле зрения;
• Не искажают видимые объекты;
• Удобны в использовании.

Активное зрительное лечение

Включает в себя несколько методик, которые улучшают или восстанавливают фиксацию и движение глаз, их аккомодационную способность, а так же пространственное восприятие.

С этой целью используют специально разработанные компьютерные программы для лечения амблиопии, призматические очки, лазерная стимуляция, стимуляция светом и электромагнитными волнами, использование разнообразных приборов (например, синоптофор, амблиокор).

В комплексном лечении могут использоваться методы физиотерапии: лекарственный электрофорез, рефлексотерапия, а так же вибромассаж.

Пенализация

Зарядка для глаз для дошкольниковПравильно надеваем и снимаем контактные линзы
Это способ коррекции амблиопии, который подразумевает целенаправленное ухудшение зрения доминирующего глаза (то есть глаза, который лучше видит). Это делается с помощью закапывания атропина.

Снижение остроты зрения здорового глаза влечет за активизацию амблиопичного глаза. К пенализации прибегают в возрасте ребенка до 4 лет.

Упражнения

Лечение амблиопии у детей в домашних условиях включает в себя гимнастику для глаз. В составе комплексной терапии можно выполнять специальные упражнения для глаз при амблиопии у детей:

• Станьте у окна, закройте рукой здоровый глаз, медленно подносите к больному глазу бумагу с текстом. Нужно подносить до тех пор, пока текст будет тяжело различить. Потом в таком же темпе отодвигайте бумагу от глаза, пока буквы вновь станут различимыми.
• Перед использованием упражнения проконсультируйтесь с врачом об их использованииЭлектрическую лампу мощностью 70 Вт заклейте бумажным кругом чёрного цвета, диаметр которого составляет 8 мм. Прикройте здоровый глаз рукой и смотрите на лампочку 40 секунд. Потом посмотрите на белую бумагу, которую предварительно нужно повесить на стену. На бумаге должен появиться образ чёрного круга от лампы.
• На лампу мощностью 100 Вт наденьте чёрный бумажный колпак, вырежьте отверстие диаметром 5 мм. Возьмите красную плёнку, закройте ею отверстие в колпаке. Сядьте перед лампой на расстоянии 400 мм и не отрывайте взгляда (больной глаз) от красной точки на протяжении 3 минут. В комнате должно быть темно, а помощник через каждые 3 секунды включает и выключает лампу. Повторяйте ежедневно в течение 90 дней.
• Сядьте прямо, голова ровная, двигайте глазами в левую сторону, а потом вниз. Во время упражнения не моргайте. Когда из глаз польются слёзы – прекратите упражнение.

Существует ещё масса эффективных упражнений: можно смотреть на нос двумя глазами, выполнять круговые движения и т. д.

Главное, тренироваться регулярно и соблюдать рекомендации врача.

Прогноз и профилактика

Медицинский прогноз зависит от многих факторов, особенно от первопричины и стадии, на которой начато лечение. Ранняя диагностика и терапия гарантирует успешный исход и полное выздоровление. Наиболее эффективным будет лечение пациента до 7 лет, до этого времени глаз продолжает формироваться.

У взрослых пациентов, особенно со средней и высокой степенью амблиопии, полностью восстановить зрение не получится, так как нарушения зрения необратимы.

Для предотвращения недуга необходимо регулярно проводить диспансерное обследование. Нужно своевременно лечить глазные болезни: птоз, помутнение роговицы, хрусталика, нистагм, страбизм (косоглазие).

Больной должен пройти полный терапевтический курс, строго соблюдать рекомендации врача, носить очки, глазные пластыри, регулярно обследоваться. Только так получится предотвратить болезнь и сохранить нормальное зрение.

Амблиопия и косоглазие. Лечение амблиопии.

Вопрос-ответ

Как понять, что у тебя синдром ленивого глаза?

Синдром ленивого глаза (амблиопия) можно заподозрить, если у вас или у вашего ребенка наблюдаются проблемы с зрением, такие как нечеткость изображения, трудности с фокусировкой или заметная разница в остроте зрения между двумя глазами. Также стоит обратить внимание на такие признаки, как косоглазие или наклон головы в одну сторону. Для точной диагностики рекомендуется обратиться к офтальмологу, который проведет необходимые тесты.

Можно ли вылечить ленивый глаз?

Встречаются пациенты, которые интересуются, можно ли вылечить «ленивый глаз» с помощью народной медицины. Ответ всегда один: вылечить амблиопию без медицинского вмешательства невозможно.

Как видит человек с амблиопией?

Человек с амблиопией видит всё только одним глазом, несмотря на то, что зрительный анализатор второго глаза в порядке. Потеря бинокулярного зрения приводит к нарушению ориентации в пространстве: человеку с амблиопией сложно оценить расстояние до предметов, их глубину и объем.

Чем опасна амблиопия у взрослых?

Если своевременного лечения амблиопии проведено не будет, возможно постоянное значительное понижение остроты зрения. Записаться на прием к офтальмологу можно по телефону: +7 (831) 270-00-00. При амблиопии у пациента быстро падает острота зрения, что связано с нарушениями в развитии зрительной системы.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите обследования у офтальмолога, особенно если у вас есть предрасположенность к амблиопии. Раннее выявление проблемы может значительно повысить шансы на успешное лечение.

СОВЕТ №2

Следите за зрительной нагрузкой, особенно у детей. Ограничьте время, проведенное за экранами, и обеспечьте регулярные перерывы для глаз, чтобы снизить риск развития амблиопии.

СОВЕТ №3

Если у вас или вашего ребенка уже диагностирована амблиопия, следуйте рекомендациям врача по лечению. Это может включать ношение очков, использование окклюдеров или специальные упражнения для глаз.

СОВЕТ №4

Обсуждайте с врачом возможные методы коррекции зрения, такие как терапия с использованием специальных компьютерных программ или занятия с логопедом, которые могут помочь улучшить зрительные функции.