Дуоденит: симптомы и лечение

Воспалительный процесс, развивающийся на слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки, в медицине классифицируется как дуоденит. Чаще всего эта патология диагностируется у пациентов мужского пола, нередко дуоденит сочетается с гастритом.

Причины развития дуоденита

Факторов, которые могут спровоцировать развитие рассматриваемого заболевания, на самом деле очень много. Наиболее «заметными» из них считаются:

• злоупотребление алкогольными напитками;
• регулярное употребление в больших количествах жирной, острой пищи и копченых продуктов;
• отравление ядами – например, дуоденит практически в 100% случаев диагностируется у пациентов, в анамнезе которых имеется отравление ядовитыми грибами;
• глистные инвазии – дуоденит начинает развиваться на фоне механических повреждений слизистой двенадцатиперстной кишки, бактериальной инфекции.

По статистике дуоденит часто диагностируется на фоне какого-либо другого заболевания органов желудочно-кишечного тракта, поэтому врачи часто рассматривают его как один из видов осложнений. Дуоденит возникает преимущественно на фоне следующих патологий:

• заболевания поджелудочной железы – панкреатит (воспаление железы), сахарный диабет;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки – образование язв на слизистой этих органов;
• патологии желчного пузыря – холецистит (воспаление), желчнокаменная болезнь, постхолецистэктомический синдром (возникает в реабилитационном периоде после удаления желчного пузыря);
• гастрит – воспаление желудка;
• болезнь Крона – воспалительный процесс, распространившийся и прогрессирующий во всех слоях кишечной стенки, может присутствовать во всех отделах кишечника;
• опухоли органов желудочно-кишечного тракта доброкачественного и/или злокачественного характера;
• синдром Золлингера-Эллисона – причиной этого состояния может стать опухоль поджелудочной железы;
• вирусный гепатит А;
• целиакия – нарушение работы пищеварительной системы, которое провоцируется повреждением ворсинок тонкой кишки.

Нередко причиной развития рассматриваемого заболевания является бактерия Хеликобактер Пилори, которая может стать причиной развития и гастрита.

Врачи отмечают, что дуоденит, воспаление двенадцатиперстной кишки, может проявляться различными симптомами, включая боль в верхней части живота, тошноту, рвоту и изжогу. Часто пациенты жалуются на ухудшение аппетита и общее недомогание. Важно, что эти симптомы могут быть схожи с проявлениями других заболеваний, что затрудняет диагностику.

Лечение дуоденита, по мнению специалистов, должно быть комплексным и индивидуальным. Врачами рекомендуется соблюдать диету, исключая острые, жареные и жирные блюда, а также алкоголь. Медикаментозная терапия может включать антациды, ингибиторы протонной помпы и антибиотики, если имеется бактериальная инфекция. Важно, чтобы пациенты следовали рекомендациям врачей и регулярно проходили обследования для предотвращения осложнений.

Дуоденит. Какие симптомы? Как определить? Как лечить?

Виды дуоденита

В медицине рассматриваемое заболевание классифицируют по двум направлениям:

1. Характер воспалительного процесса. Он может быть распространенным (чаще всего именно такой дуоденит и диагностируют), когда в патологический процесс вовлечена вся двенадцатиперстная кишка. Нередко диагностируют и локальный дуоденит. В таком случае воспаление протекает только в какой-то конкретной части двенадцатиперстной кишки:

• воспаление дистального отдела – область перехода двенадцатиперстной кишки в тощую;
• бульбит – процесс протекает в луковице двенадцатиперстной кишки;
• папиллит – патология обнаруживается в зоне расположения Фатерова сосочка;
• сфинктерит – воспалительный процесс локализован в зоне расположения сфинктера Одди.

2. Форма течения болезни. В данном случае врач выделит острую или хроническую форму. В первом случае дуоденит отличается кратковременным течением, чаще всего он возникает при отравлении или на фоне вирусной инфекции. А вот хронический дуоденит характеризуется длительным течением, периоды обострения сменяются периодами ремиссии. По мере протекания хронического дуоденита врач будет констатировать и стадии распространения воспалительного процесса:

• поверхностный дуоденит – воспалительный процесс протекает только в верхнем слое слизистой двенадцатиперстной кишки, длительность болезни составляет максимум 3 месяца;
• атрофический – слизистая оболочка истончается, в патологический процесс вовлекаются железы двенадцатиперстной кишки, происходит нарушение образования и выделения желудочного сока;
• эрозивный, интерстициальный – на слизистой двенадцатиперстной кишки отчетливо видны язвы.

Симптомы дуоденита

Основным признаком рассматриваемого воспалительного процесса является болевой синдром. Причем, он может возникать в разных отделах живота, в зависимости от того, какой вид дуоденита развивается у пациента. Стоит запомнить следующую градацию:

1. При развитии поверхностного дуоденита пациент будет предъявлять жалобы на боль в верхнем отделе живота (немного выше пупка). Причем, боль в таком случае будет слабо выраженной, и характеризоваться как незначительный дискомфорт.
2. Если у пациента развивается эрозивный дуоденит, то боль будет иметь четкую локализацию – конкретно над пупком. Носить характер она будет резкий, внезапный, а появляться на голодный желудок.

Обратите внимание: если имеет место быть атрофический дуоденит, то болевой синдром может вовсе отсутствовать, но зато больные будут жаловаться на постоянную усталость, общую слабость и головные боли.

К другим симптомам рассматриваемого заболевания можно отнести:

• снижение аппетита – в некоторых случаях больной вообще отказывается от пищи;
• сезонность появления симптомов дуоденита – они ярко выражены осенью и весной;
• повышение температуры до субфебрильных показателей – этот симптом присутствует не всегда;
• изжога и вздутие живота – эти симптомы появляются сразу после приема любой пищи;
• рвота – чаще всего при дуодените она однократная, но могут быть и исключения, когда больного рвет 3-4 раза в день;
• длительная икота и отрыжка с горьким вкусом;
• ощущение, что сердце начинает работать с перебоями – так проявляет себя учащенное сердцебиение.

Обратите внимание: если у больного протекает эрозивный дуоденит и на слизистой двенадцатиперстной кишки уже имеются обширные язвы, то может развиться кровотечение из желудочно-кишечного тракта. Этот симптом встречается крайне редко, если больной не проводит лечение и не соблюдает рекомендации диетолога.

Дуоденит — это воспаление двенадцатиперстной кишки, которое может вызывать множество неприятных симптомов. Люди, страдающие от этого заболевания, часто жалуются на боли в верхней части живота, тошноту, рвоту и потерю аппетита. Некоторые отмечают, что симптомы усиливаются после приема пищи, особенно жирной или острой. Важно отметить, что дуоденит может быть вызван различными факторами, включая инфекцию Helicobacter pylori, неправильное питание и стресс.

Лечение дуоденита обычно включает в себя диету, направленную на снижение нагрузки на пищеварительную систему, а также медикаментозную терапию. Врач может назначить антациды, антибиотики или противовоспалительные препараты. Многие пациенты отмечают, что соблюдение рекомендаций врача и изменение образа жизни значительно улучшают их состояние. Однако важно помнить, что самолечение может привести к осложнениям, поэтому при первых симптомах стоит обратиться к специалисту.

Гастродуоденит. Какие симптомы? Как лечить?

Как диагностируют дуоденит

Врач никогда не поставит диагноз без полного обследования пациента, тем более что симптомы дуоденита могут указывать и на другие патологические процессы в организме. В рамках диагностики рассматриваемого заболевания будут проведены следующие мероприятия:

1. Сбор анамнеза жизни и болезни – были ли в семье подобные заболевания, есть ли в анамнезе у больного гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и другие заболевания органов желудочно-кишечного тракта, как часто появляется болевой синдром и так далее.
2. Осмотр больного – проводится пальпация живота, при которой пациент может обратить внимание на усиливающуюся боль над пупком.
3. Лабораторные исследования – анализы крови биохимический и общий, анализ мочи общий, анализ кала на выявление крови, копрограмма.
4. Инструментальные исследования – ультразвуковое органов брюшной полости, эзофагогастродуоденоскопия, определение кислотности желудочного сока, колоноскопия, рентгенография желудка, компьютерная томография органов брюшной полости.

Обратите внимание: врач может провести не все указанные обследования – например, вместо эзофагогастродуоденоскопии можно использовать рентгенографию желудка и часто этого достаточно для постановки точного диагноза, а анализ кала на скрытую кровь проводят только при подозрении на кровотечение из желудочно-кишечного тракта. 

Лечение дуоденита

Лечение рассматриваемого воспалительного процесса должно быть комплексным и проводиться под контролем специалистов.

Дуоденит. Какие симптомы? Как определить? Как лечить? Наталья Кондакова, доктор натуропатии

Диета

Обязательно при диагностировании дуоденита врач назначает диету. Подразумевается, что при острой форме заболевания пациенту будут сделаны следующие указания:

• ограничить употребление какао, шоколада и черного кофе;
• исключить из рациона алкогольные напитки, маринованные и соленые продукты, копчения и консервацию, сало и свежую сдобную выпечку, щавель и шпинат, жирные сорта мяса и рыбы, горчицу и другие приправы;
• разрешено употреблять супы-пюре, каши манную/гречневую/овсяную, творог, яйца, некрепкий чай и пшеничный хлеб вчерашней выпечки.

Такого питания нужно придерживаться не только в период непосредственного протекания острого дуоденита, но и в течение месяца после того как основное лечение закончится – это поможет кишечнику восстановиться и работать в нормальном режиме.

Если же у больного диагностируется хронический дуоденит, то указания диетолога будут несколько другими:

• категорически запрещено употреблять в пищу щавель, шпинат, жирные сорта рыбы и мяса, горчицу, свежую сдобу не только в периоды обострения болезни, но и при ремиссии;
• разрешено вводить в меню каши, супы, некрепкие бульоны, сливочное и растительное масла, молоко и кисломолочные продукты, нежирные сорта рыбы и мяса в отварном и запеченном виде, фрукты и овощи, компоты, кисели, некрепкий чай и кофе.

Медикаментозная терапия

И при остром дуодените, и при хроническом в стадии обострения врачи назначают лекарственные препараты – они подбираются, конечно, в индивидуальном порядке. Есть некоторые общие рекомендации по медикаментозной терапии дуоденита:

• пациенту назначаются антибактериальные препараты (антибиотики) – если дуоденит вызван бактерией Хеликобактер Пилори;
• противоинвазийные препараты – в случае диагностирования у больного глистных инвазий;
• спазмолитики или обезболивающие – они понадобятся только в том случае, если болевой синдром имеют яркую выраженность.

Народная медицина

Ее пользу при дуодените не отрицает даже официальная медицина, но врачи всегда делают поправку – использовать методы лечения воспаления слизистой двенадцатиперстной кишки из категории «народная медицина» можно только в периоды ремиссии и после консультации с лечащим врачом.

Наиболее популярные и эффективные народные средства:

1. Отвар из зверобоя. Его готовят из 2 столовых ложек сухого сырья и 250 мл воды, стакан с этим средством ставят на водяную баню и прогревают (без кипения!) в течение получаса. Принимать отвар из зверобоя нужно по 1/3 стакана три раза в день за 15 минут до приема пищи. 
2. Мед и подорожник. Если смешать 1 чайную ложку меда и столько же сока подорожника, то получится отличное лекарство при диагностированном эрозивном дуодените. Принимать такое средство нужно по 1 столовой ложке три раза в день за 15-30 минут до еды.
3. Кисель из плодов шиповника. Для его приготовления нужно взять стакан сухих ягод шиповника и 1 литр воды, варить без бурного кипения в течение 30 минут, затем остудить до комнатной температуры и процедить. Достаем из компота плоды, размельчаем их и отставляем в сторону. Теперь нужно взять растертые плоды, залить уже полученным отваром и прокипятить еще 15 минут, в конце варки тонкой струйкой в компот вливается кукурузный или картофельный крахмал, предварительно разведенный в воде в пропорции 1 чайная ложка крахмала на 100 мл воды. Принимать кисель можно в любое время и в неограниченном количестве.

Дуоденит – заболевание, которое характеризуется благоприятным прогнозом. Даже при хроническом его течении пациенты могут жить полноценно, работать и не принимать постоянно лекарственные препараты. Для этого достаточно лишь проходить регулярно профилактические осмотры у терапевта или гастроэнтеролога, придерживаться рекомендованного режима и рациона питания.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

Вопрос-ответ

Какие таблетки пить при дуодените?

Алмагель А сусп. Оральн. Фл. 170мл Алмагель сусп. Д/перор. Прим. Фл. Алмагель А сусп. Оральн. Пакет. 10мл №20. Алмагель НЕО сусп. Д/перор. Прим. Фл. Алмагель сусп. Орал. Пакет. 10мл №20. Алмагель М табл. Д/расс. Со вкусом мяты №24. Алмагель НЕО сусп. Д/перор. Прим. Алмагель НЕО сусп. Д/перор. Прим.

Как понять, что у тебя дуоденит?

Тошнота, рвота желчью или кислым содержимым, урчание, метеоризм (повышенное газообразование), отсутствие аппетита. Нарушения переваривания и всасывания пищи. Диарея, слабость, недостаточность микро- и макроэлементов, витаминов. Демпинг-синдром.

Как проявляет себя дуоденит?

Признаки дуоденита: метеоризм, ослабление стула, урчание в животе, тошнота, снижение аппетита. Панкреатоподобный и холецистоподобный дуоденит. Боль острая, возникает в подреберье по типу желчной колики. Наблюдаются расстройства стула и пищеварения.

Как болит при дуодените?

Дуоденит — это воспаление двенадцатиперстной кишки (ДПК), преимущественно ее слизистой оболочки. Бывает острым и хроническим. Острая форма начинается внезапно с резкой боли в животе, тошноты, рвоты желчью, диареи.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы. Дуоденит может проявляться в виде болей в верхней части живота, тошноты, рвоты и потери аппетита. Если вы заметили у себя эти признаки, не откладывайте визит к врачу для диагностики и назначения лечения.

СОВЕТ №2

Следите за своим питанием. Избегайте острых, жирных и жареных блюд, а также кофе и алкоголя, которые могут усугубить симптомы дуоденита. Старайтесь включать в рацион легкие, легко усваиваемые продукты, такие как каши, отварные овощи и нежирное мясо.

СОВЕТ №3

Регулярно проходите медицинские обследования. Если у вас уже был диагностирован дуоденит, важно регулярно контролировать состояние здоровья и следовать рекомендациям врача, чтобы предотвратить обострения и осложнения.

СОВЕТ №4

Не занимайтесь самолечением. При появлении симптомов дуоденита не стоит прибегать к народным средствам или безрецептурным препаратам. Обязательно проконсультируйтесь с врачом для получения правильного диагноза и назначения адекватного лечения.