Фосфатные камни в почках: лечение и диета

При мочекаменной болезни в почках человека могут образовываться самые разнообразные по составу камни (из солей кальция, уратные, аминокислотные, холестериновые и другие), но чаще всего – оксалатные, уратные и фосфатные. Последним и будет посвящена данная статья.

Фосфатные камни содержат кальциевые соли фосфорной кислоты, поэтому в отличие от прочих разновидностей конкрементов их можно обнаружить в ходе рентгенологического исследования. Фосфатным камням свойственен быстрый рост (именно они способны достигать больших размеров и становится так называемыми коралловыми камнями, которые представляют собой слепок целой почечной лоханки).

Причины образования фосфатных камней

Выделяют три основные причины формирования в почках фосфатных камней:

• Щелочную реакцию мочи.
• Фосфатурию. Возникает вследствие диеты, нарушения фосфорного обмена.
• Инфекционно-воспалительные процессы в почках, которые приводят к защелачиванию мочи. Хроническому пиелонефриту очень часто сопутствуют фосфатные камни в почках.

Кроме того, определенную роль  в процессе образования фосфатных камней играют и следующие факторы:

• Малоподвижный образ жизни.
• Повышенное содержание в моче кальция, возникающее при некоторых заболеваниях (гиперпаратиреозе, миеломной болезни и прочих недугах).
• Низкая скорость образования мочи и как следствие высокая концентрация в ней солей.
• Дефицит витаминов (особенно Д, Е, А).
• Злоупотребление продуктами питания и напитками, увеличивающими концентрацию кальция в моче (крепкого чая и кофе, какао, шоколада).
• Заболевания, сопровождающиеся нарушением обмена веществ (например, сахарный диабет).

Врачи подчеркивают, что фосфатные камни в почках требуют комплексного подхода к лечению и коррекции рациона. Основной задачей является снижение уровня фосфатов в организме, что достигается через изменение питания. Специалисты рекомендуют ограничить потребление продуктов, богатых фосфором, таких как молочные изделия, орехи и бобовые. Вместо этого акцент следует делать на белковые продукты, овощи и фрукты.

Кроме того, важно поддерживать достаточный уровень гидратации, что способствует выведению камней и предотвращает их образование. Врачами также назначаются медикаментозные препараты, направленные на нормализацию обмена веществ и растворение камней. Регулярные обследования и контроль состояния пациента играют ключевую роль в успешном лечении и профилактике рецидивов.

Фосфатные камни: лечение и профилактика

Симптомы

Каких-то особенных симптомов при наличии фосфатных камней в почках у человека обычно нет. Эти камни, как правило, гладкие, поэтому не вызывают интенсивной боли при изменении своего положения или продвижении по мочевыводящим путям (неприятные ощущения конечно же есть – это тупая боль в области спины, поясницы, низа живота). То есть заподозрить, что в почках именно фосфатные камни только лишь по жалобам больного врач не может. Для этого необходимо более детальное лабораторное и инструментальное обследование.

Диагностика

Для выявления фосфатных камней проводится общий анализ мочи (обнаруживается фосфатурия), УЗИ, компьютерная томография и рентгенография почек.

Помимо этого, после обнаружения в почках фосфатных камней врачам будет необходимо найти причину этого патологического состояния. Поэтому в случае наличия у больного признаков пиелонефрита, может потребоваться бактериологическое исследование мочи (обязательно с антибиотикограммой). Если подозревается проблема в обмене кальция и фосфора – анализы на гормоны паращитовидной железы, концентрацию этих электролитов в крови и прочие исследования.

Фосфатные камни в почках — это проблема, с которой сталкивается множество людей. Многие отмечают, что основными причинами их образования являются неправильное питание и недостаток жидкости. Врачи рекомендуют увеличить потребление воды, чтобы предотвратить кристаллизацию солей. Диета, богатая овощами и фруктами, а также ограничение соли и белка, может значительно снизить риск образования камней. Люди также делятся опытом применения растительных настоев и специальных добавок, которые помогают растворять камни. Тем не менее, важно помнить, что самолечение может быть опасным, и лучше всего консультироваться с врачом для выбора оптимальной стратегии лечения и питания.

Фосфатные камни: как образуются?

Лечение фосфатных камней

Лечение фосфатных камней начинается всегда с изменения питания больного. Строгая диета должна предупредить появление новых конкрементов. Параллельно проводится лечение инфекционно-воспалительного процесса в почках, если таковой был выявлен. Применяют уросептики и антибиотики (их подбирают в зависимости от того, какой микроорганизм был высеян в моче).

Последующая тактика лечения зависит от самочувствия больного и размеров камней. Если конкременты мелкие, проводится их изгнание с помощью водной нагрузки (больному назначают обильное питье, спазмолитики и мочегонные препараты). Если же этот метод оказывается безрезультативным, а также при наличии крупных камней и развитии осложнений, показана литотрипсия либо классическое оперативное вмешательство.

Диета при фосфатных камнях в почках

Соблюдение больным специальной диеты имеет достаточно важное значение при лечении мочекаменной болезни со склонностью к образованию фосфатных камней. Таким больным показан лечебный стол №14. Вот некоторые рекомендации этой диеты:

• Разрешенные продукты – мясо, некоторые субпродукты (легкие, мозг), сало, рыба, сливочное масло, морковь, капуста, крупы (но не все), кислые яблоки и ягоды (брусника, клюква и т.п.).
• Можно употреблять в умеренных количествах молоко, творог, сметану, хлеб, макаронные изделия, гречку, овсянку, кукурузную кашу.
• Необходимо полностью исключить из рациона острое, копченое, жареное, концентрированные бульоны, грибы, фасоль, орехи, какао, шоколад, твердый сыр, печень, яйца, курятину.
• Рекомендуемые напитки – кислые компоты и морсы, а также минеральные воды («Нарзан» и прочие воды, способствующие подкислению мочи). Пить необходимо много, чтобы в сутки выделялось не менее литра мочи.

Фосфатные камни: что это такое?

Фитотерапия

При фосфатных камнях в почках показаны отвары из следующих лекарственных растений:

• толокнянки;
• хвоща полевого;
• листьев брусники;
• спорыша.

Важно: перед применением средств народной медицины необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Лечебная физкультура

Определенные физические упражнения, как утверждает «интернет сообщество», способны облегчить процесс выведения камней. К таким упражнениям относят всевозможные наклоны, прыжки, вращения туловища. В принципе, их выполнение не вредно для организма, но начинать занятия лечебной физкультурой можно только после полного обследования, так как самостоятельная стимуляция выхода камней чревата развитием серьезных осложнений – закупорки  мочеточников, повреждения их стенки и т.п.

Профилактика

Поскольку фосфатные камни образуются в щелочной среде, основные меры профилактики должны быть направлены на закисление мочи. Для этого необходимо употреблять больше мяса  и жирной рыбы, кислых фруктов и ягод. Кроме того, следует пить достаточное количество жидкости, чтобы фосфатно-кальциевые соли не задерживались в почках.

Помимо правильного питания для профилактики образования фосфатных конкрементов крайне важно своевременно выявлять и лечить инфекционно-воспалительные процессы мочевыводящего тракта. При этом нельзя ограничиваться лишь фитотерапией и народными средства, пиелонефриты необходимо лечить антибиотиками.

Еще одним звеном профилактики образования любых камней в почках является двигательная активность, ведь гиподинамия – это один из факторов, способствующих развитию мочекаменной болезни.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

Вопрос-ответ

Что нельзя есть при фосфатах в моче?

Ограничиваются продукты с большим содержанием фосфора: бобовые, кукуруза, рыба, молочные продукты, сухофрукты, чеснок, говяжья печень.

Какие препараты растворяют фосфатные камни?

Уролесан капли оральные 25 млУролесан капсулы №40. Тринефрон капсулы №60. Цистон таблетки №100. Фитолизин паста для приготовления суспензии 100 гФитолит капсулы №60. Урохолум 50 мг капсулы №60. Арстифен шипучие таблетки №80. Ещё

Почему появляются фосфатные камни в почках?

По мнению медиков, эти камни являются инфекционными образованиями, так как их возникновение может быть связано с инфекцией. Чаще всего эти образования связаны с кишечными инфекциями и несоблюдением правил гигиены.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно контролируйте уровень фосфатов в организме. Это поможет вам своевременно выявить возможные проблемы и предотвратить образование фосфатных камней. Обсудите с врачом необходимость анализов и частоту их проведения.

СОВЕТ №2

Соблюдайте специальную диету, богатую фруктами и овощами, и ограничьте потребление продуктов, содержащих высокие уровни фосфатов, таких как мясо, молочные продукты и обработанные продукты. Это поможет снизить риск образования камней.

СОВЕТ №3

Пейте достаточное количество воды в течение дня. Увлажнение помогает разбавить мочу и уменьшает концентрацию веществ, способствующих образованию камней. Стремитесь выпивать не менее 2 литров воды ежедневно.

СОВЕТ №4

Обсудите с врачом возможность приема специальных препаратов или добавок, которые могут помочь в управлении уровнем фосфатов и предотвращении образования камней. Индивидуальный подход к лечению может значительно улучшить ваше состояние.