Вывих сустава: симптомы и лечение

Вывихом называют патологическое состояние, при котором нарушается взаимоотношение суставных поверхностей костей. Вывихнутый сустав не способен выполнять свою функцию в полной мере, отчего страдает двигательная активность человека. Травматологи очень часто сталкиваются с этой проблемой в своей медицинской практике. И это неудивительно, ведь на  самом деле с этой неприятностью может столкнуться каждый. Чтобы заполучить вывих иногда достаточно споткнуться и неудачно упасть.

Разновидности вывихов

Существует несколько классификаций, основанных на причине возникновения, длительности существования и т.д. Так, различают свежие (существующие до трех дней), несвежие (длительностью от трех дней до двух недель) и застаревшие (длительностью более двух недель) вывихи.

С учетом масштабности смещения суставных поверхностей различают полные и неполные вывихи. Полным называют такой вывих, при котором суставные поверхности костей совсем не прикасаются. При неполном вывихе суставные поверхности расходятся не полностью и частично соприкасаются. Неполный вывих также называют подвывихом.

Если вывих сопровождается разрывом связок, скелетных мышц, сосудов, нервов, переломом костей — говорят об осложненном вывихе. Если травма не сопровождается подобными нарушениями, в таком случае говорят об неосложненном вывихе.

При закрытом вывихе кожные покровы над суставом остаются целостными. При открытом — происходит разрыв кожи и тканей над поверхностью вывихнутого сустава, наблюдается рана.

Врачи отмечают, что вывих сустава — это серьезная травма, которая требует внимательного подхода. Основными симптомами являются резкая боль, отек, ограничение подвижности и деформация сустава. При этом важно помнить, что вывих может сопровождаться повреждением окружающих тканей, что усложняет лечение.

Специалисты рекомендуют немедленно обратиться за медицинской помощью при подозрении на вывих. Первоначально необходимо провести рентгенографию для исключения переломов. Лечение обычно включает вправление сустава, которое может быть выполнено как вручную, так и с использованием хирургического вмешательства в сложных случаях. После вправления важно соблюдать режим покоя и пройти курс реабилитации, чтобы восстановить функции сустава и предотвратить повторные вывихи. Врачи подчеркивают, что своевременное обращение к специалисту и правильное лечение играют ключевую роль в успешном восстановлении.

ВЫВИХ ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВА: СИМПТОМЫ. ДОКТОР ТРАВМАТОЛОГ-ОРТОПЕД ИГОРЬ ПАХОМОВ.

Причины вывихов

С учетом происхождения выделяют отдельно врожденные вывихи и приобретенные.

Врожденные вывихи формируются еще внутриутробно и являются следствием нарушения развития суставной ткани. Наиболее часто встречается врожденный вывих тазобедренного сустава. При этом патологическом состоянии у малыша невозможно развернуть тазобедренный сустав в полной мере. При попытке разворачивания вывихнутого сустава родитель ощущает препятствие. В пользу врожденного вывиха тазобедренного сустава также свидетельствуют асимметричность ягодичных складок.

Значительно реже встречаются врожденные вывихи других суставов: коленного и надколенника.

Приобретенные вывихи возникают в результате травмы или же заболевания. Соответственно различают травматические и патологические вывихи.

Травматические вывихи возникают зачастую в результате непрямой травмы, когда удар или падение припадает на соседний сустав либо же дистальную часть конечности. Подобное наблюдается при падении на согнутую или выпрямленную конечность, что приводит к принудительному движению в суставе. Гораздо реже вывих развивается из-за прямой травмы — при ударе или падении непосредственно на сустав. Травматическим вывихам особенно подвержены спортсмены и люди, занятые на производствах.

Неблагоприятным исходом травматического вывиха является привычный вывих. Подобный вариант возможен, если острый вывих был до конца недолечен, когда больной, например, не выдержал необходимый период иммобилизации конечности. Предрасполагающими факторами к формированию привычного вывиха являются повышенная патологическая растяжимость суставной капсулы, а также слабость скелетных мышц, связок.

Чаще всего привычный вывих формируется в плечевом суставе, несколько реже надколеннике, локтевом и других суставах. В таком случае вывих возникает при малейших усилиях, порой даже во сне. За месяц у больного может возникнуть несколько вывихов. Как правило, привычные вывихи сопровождаются болью меньшей интенсивностью. Больные даже наловчаются вправлять вывихи самостоятельно, что в прочем не решает проблему.

Патологические вывихи — это результат заболеваний. При таких патологических состояниях как гнойный артрит, костно-суставной туберкулез, рак происходит деструкция капсулы и суставных концов костей. А при ревматоидном артрите наблюдаются деструкция суставной поверхности, а также растяжение суставной капсулы.

В каких суставах чаще возникают вывихи?

Травматологи различают более десяти видов вывихов в зависимости от того, в каком суставе он возник. Так, вывихи могут возникать в следующих суставах:

• Вывих плечевого сустава;
• Вывих предплечья;
• Вывих ключицы;
• Вывих пальцев кисти;
• Вывих бедра;
• Вывих тазобедренного сустава;
• Вывих голени;
• Вывихи надколенники;
• Вывих стопы;
• Вывих челюсти;
• Вывих позвонков.

Приблизительно в шесть-восемь раз чаще вывихи возникают в суставах верхних конечностей. Лидирующую позицию по частоте встречаемости занимает вывих плеча (приблизительно 60%), затем идут вывихи предплечья, ключицы, фаланги кисти, бедра, голени и стопы.

Вывих сустава — это травма, при которой кости, составляющие сустав, смещаются из своих нормальных положений. Люди часто описывают симптомы вывиха как резкую боль, отек и ограничение подвижности. В некоторых случаях можно заметить деформацию сустава. При этом важно помнить, что вывих может произойти не только в результате травмы, но и из-за определенных заболеваний, таких как остеопороз. Лечение вывиха обычно включает в себя вправление сустава, что должно проводиться только квалифицированным специалистом. После этого назначаются физиотерапия и реабилитационные упражнения для восстановления функции сустава. Важно не игнорировать симптомы и обращаться за медицинской помощью, чтобы избежать осложнений и повторных вывихов.

Вывих плеча – передний, задний, застарелый и привычный вывих плечевого сустава

Симптомы вывиха  сустава

Острые вывихи сопровождаются звуком щелчка, свидетельствующим о том, что кости сошли с анатомической позиции, а также сильнейшей болью. При пальпации травмированной области боль еще больше усиливается.

Визуально сустав деформирован, что особенно заметно при сравнении со здоровым суставом. Конечность может принимать неестественное положение, удлиняться или укорачиваться. Очень стремительно развивается отек мягких тканей в области вывихнутого сустава, могут возникать кровоподтеки. Больной не может в полной мере двигать пораженной частью тела. При попытке осуществить какое-либо движение человек ощущает пружинистое сопротивление.

Может также наблюдаться побледнение и похолодание кожи ниже уровня вывихнутого сустава. Если во время травмы был поврежден или сдавлен нерв — возникают ощущения покалывания, онемения, снижения чувствительности.

Диагностика вывихов

Для диагностики вывиха проводят рентгенологическое исследование. Рентгенографию обычно проводят в двух плоскостях. Главным признаков вывиха является смещение дистальных концов костей с отсутствием соприкосновения их суставных поверхностей или с частичным соприкосновением при подвывихе. Дополнительным признаком можно считать смещение оси вывихнутой кости. Рентгенография также позволяет выявить возможные переломы костей.

Вывих и нестабильность плечевого сустава. Симптомы, диагностика, лечение.

Первая помощь при вывихе сустава

Первую помощь пострадавшему должен оказать человек, находящийся рядом. Прежде всего, необходимо вызвать скорую помощь или же довезти человека до ближайшего травмпункта. Чем раньше пострадавший доберется до лечебного учреждения, тем лучше. В идеале, пациент должен обратиться к врачу в течение двух-трех часов с момента травмы.

Итак, первую помощь оказывают следующим образом:

• Вывихнутый сустав необходимо обездвижить и зафиксировать. Для этого можно использовать шины, косынки, подручные материалы (шарфы, палки).
• К суставу можно приложить на десять минут холодный компресс. Это уменьшит отек и боль.
• Предложить больному обезболивающий препарат.
• Если травма произошла на улице зимой, не нужно снимать обувь и верхнюю одежду с человека.

Когда пострадавший доберется до лечебного учреждения, ему проведут диагностику, а затем приступят к лечению — вправлению вывиха. Существует множество методов вправления, но суть их заключается в возвращении дистальных концов костей в анатомическое положение. При правильном вправлении кости проделывают ту же траекторию, что и в момент травмы, только в обратном порядке.

Вправлять вывихнутые кости может только медицинский работник. Не пытайтесь делать это самостоятельно, дабы не навредить пострадавшему.

Григорова Валерия, медицинский обозреватель

Вопрос-ответ

Как понять, что у тебя вывих сустава?

Изменение формы сустава, нехарактерное положение конечности, боль, пружинящая фиксация конечности при попытке придать ей физиологическое положение, нарушение функции сустава.

Что нужно делать при вывихе сустава?

Осмотреть кожный покров в месте травмы. При наличии ран провести обработку перекисью водорода или спиртом. Обездвижить травмированный участок, используя шину или подходящие подручные средства. Приложить холодный компресс. Дать пострадавшему препарат для снятия болевого синдрома.

Что лучше всего помогает от вывиха?

Методы лечения вывиха Лучше всего наложить шину, но если это невозможно, иммобилизация должна быть выполнена за счет подручных средств – платка, куска ткани и т. П. Для уменьшения отёка и снятия боли рекомендуется использовать холодный компресс.

Как понять, у тебя вывих или ушиб?

На ушиб можно нанести специальное средство от ушиба или приложить холод (не прикладывайте холод на открытую поверхность кожи). Вывих можно определить по неестественному положению, которое приобретает поврежденная конечность. Травма очень болезненная, вправлять вывих самостоятельно ни в коем случае нельзя!

Советы

СОВЕТ №1

При подозрении на вывих сустава, немедленно прекратите любую физическую активность и не пытайтесь самостоятельно вправить сустав. Это может усугубить травму и привести к дополнительным повреждениям.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на симптомы: сильная боль, отек, деформация сустава и невозможность двигать конечностью могут указывать на вывих. Если вы заметили эти признаки, обратитесь к врачу как можно скорее для диагностики и лечения.

СОВЕТ №3

После получения медицинской помощи следуйте рекомендациям врача по реабилитации. Это может включать физиотерапию и специальные упражнения для восстановления подвижности и силы в суставе.

СОВЕТ №4

Чтобы предотвратить повторные вывихи, укрепляйте мышцы вокруг суставов с помощью регулярных тренировок и избегайте чрезмерных нагрузок на суставы, особенно в спорте или физической активности.